01
ED 不一定只有單一原因
臨床評估通常會同時考慮血管與心血管狀態、 糖尿病與代謝問題、神經與內分泌因素、 目前使用的藥物，以及壓力、焦慮等心理因素。
如果症狀持續存在，重點不是一味增加劑量， 而是確認真正原因及適合的治療方式。
ERECTILE DYSFUNCTION
什麼是勃起功能障礙（ED）？
勃起功能障礙是指持續或反覆無法達到， 或無法維持足以完成滿意性行為的陰莖勃起。 它不只是「硬度不足」，也可能表現為難以勃起、 勃起後容易疲軟，或硬度不足以完成性交。
02
PDE5 抑制劑是常見治療選項
Sildenafil、Tadalafil 與 Vardenafil 都屬於第五型磷酸二酯酶（PDE5）抑制劑。 它們透過影響 NO－cGMP 路徑， 協助陰莖海綿體平滑肌放鬆及血流增加。
這類藥物並不會在沒有性刺激的情況下 自動產生勃起，仍需要正常的性刺激反應。
PDE5 INHIBITORS
三種常見 ED 藥物成分
威而鋼、犀利士與樂威壯是不同品牌名稱， 真正決定藥理特性的核心是其活性成分。
VIAGRA
Sildenafil
西地那非
Viagra 威而鋼的活性成分。 屬 PDE5 抑制劑，用於成年男性勃起功能障礙。
CIALIS
Tadalafil
他達拉非
Cialis 犀利士的活性成分。 同屬 PDE5 抑制劑，可依醫療需求採按需使用 或每日低劑量治療方案。
LEVITRA
Vardenafil
伐地那非
Levitra 樂威壯的活性成分， 也是 PDE5 抑制劑， 主要用於成年男性勃起功能障礙。
劑量不是越高越好。
原廠常見規格只作成分與藥理理解用途；
實際劑量需依病史、其他藥物、肝腎功能、
治療反應與耐受性由醫療專業人員判斷。
PREMATURE EJACULATION
早洩與 Dapoxetine
早洩（PE）與勃起功能障礙是不同問題。 前者主要涉及射精時間與射精控制， 後者主要涉及勃起建立與維持。
PRILIGY
Dapoxetine
Dapoxetine（達泊西汀）屬選擇性血清素 再吸收抑制劑（SSRI），其藥理作用與 Sildenafil、Tadalafil、Vardenafil 這類 PDE5 抑制劑不同。
Priligy 的藥品資料將 Dapoxetine 用於成年男性早洩治療， 常見藥品規格包括 30 mg 與 60 mg。
單效與雙效的差別
- 單效 ED 配方
- 主要針對勃起功能， 例如 Sildenafil、Tadalafil 或 Vardenafil。
- 早洩治療
- 主要針對射精控制問題， Dapoxetine 屬不同作用機轉。
- 雙效配方
- 同時包含 ED 成分與 Dapoxetine。 適合與否應同時評估兩種成分的 禁忌、交互作用及個人病史。
COMPARISON
Sildenafil、Tadalafil、Vardenafil、 Dapoxetine 有什麼不同？
| 成分 | 常見品牌 | 藥物類型 | 主要治療方向 | 原廠常見規格 |
|---|---|---|---|---|
| Sildenafil 西地那非 | Viagra 威而鋼 | PDE5 抑制劑 | 勃起功能障礙 | 25 / 50 / 100 mg |
| Tadalafil 他達拉非 | Cialis 犀利士 | PDE5 抑制劑 | ED / 部分 BPH 症狀 | 2.5 / 5 / 10 / 20 mg |
| Vardenafil 伐地那非 | Levitra 樂威壯 | PDE5 抑制劑 | 勃起功能障礙 | 5 / 10 / 20 mg |
| Dapoxetine 達泊西汀 | Priligy 必利勁 | SSRI | 早洩 | 30 / 60 mg |
MEDICATION SAFETY
使用前必須知道的安全重點
男性性功能藥物並不是只看「效果強不強」。 既有疾病與正在使用的其他藥物， 往往比單純比較劑量更重要。
重要禁忌
PDE5 抑制劑不可與硝酸鹽類藥物自行併用
Sildenafil、Tadalafil、Vardenafil 與硝酸甘油等硝酸鹽類藥物併用， 可能造成危險的血壓下降。 如正在接受心絞痛或其他心血管疾病治療， 使用前必須主動告知醫師完整用藥清單。
心血管狀況
嚴重心臟疾病、近期心肌梗塞或中風、 明顯低血壓等情況，需要先由醫師判斷 性行為及藥物治療是否適合。
其他藥物交互作用
除硝酸鹽外，部分降壓藥、α 阻斷劑、 CYP3A4 抑制劑及 riociguat 等藥物， 亦可能影響治療安全性或血中濃度。
Dapoxetine
Dapoxetine 與部分抗憂鬱藥、 MAOI 及其他影響血清素的藥物 可能存在重要交互作用； 有暈厥史或特定心臟疾病者尤其需要評估。
異常症狀
若出現胸痛、持續異常勃起、 突發視力或聽力改變， 不應繼續自行服藥，應立即尋求醫療協助。
HOW TO START
先確認你的問題屬於哪一類
01
主要是硬度不足或容易軟
先從 ED 評估開始， 再比較 Sildenafil、Tadalafil、 Vardenafil 等 PDE5 抑制劑。
查看助勃加硬
02
主要是射精過快
早洩與 ED 不同， 應評估射精控制問題及 Dapoxetine 等治療是否適合。
了解 Dapoxetine
03
兩種問題同時存在
雙效配方同時包含兩種作用機轉， 使用前更需要確認雙方成分的 禁忌與其他用藥是否衝突。
查看雙效系列
FAQ
常見問題
威而鋼和 Sildenafil 是同一種東西嗎？
Viagra 威而鋼是品牌名稱，
Sildenafil（西地那非）是其活性成分。
不同廠牌可能含有相同活性成分，
但製造商、劑型、規格及核准狀態仍可能不同。
犀利士和 Tadalafil 有什麼關係？
Cialis 犀利士是品牌名稱，
Tadalafil（他達拉非）是活性成分。
Tadalafil 亦屬 PDE5 抑制劑。
PDE5 抑制劑吃了就會自動勃起嗎？
不會。Sildenafil、Tadalafil、
Vardenafil 都需要正常的性刺激，
藥物主要協助相關血流及勃起反應。
可以自己把兩種 ED 藥一起吃嗎？
不建議自行疊加不同 PDE5 抑制劑或任意增加劑量。
不同成分合併使用會增加低血壓、
頭痛及其他不良反應風險，
應由醫療專業人員先評估。
雙效配方一定比單效更適合嗎？
不是。只有同時存在對應的 ED 與早洩問題時，
才有必要討論雙重作用機轉。
若只有單一問題，增加不需要的成分
也會增加不必要的副作用與交互作用。
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醫療資訊說明
本頁內容用於男性健康與藥品知識教育， 不取代個別診斷與處方。 實際治療方案應依個人病史、目前用藥、 心血管狀態、肝腎功能及醫師評估決定。